哮喘首次发作 肺功能已开始受损

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    不忘初心,方得始终。

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  据估计,全世界有3亿人罹患哮喘,而且哮喘的发病率还在增加,尤其是儿童。

广州市第一人民医院儿科主任医师喻宁芬介绍,儿童哮喘的早发现、早诊断、早规范化治疗,是哮喘达到良好控制的关键。

哮喘急性发作时喘息、咳嗽、气促或胸闷的症状控制了,并不是哮喘就痊愈了、不需治疗了!因为哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,尽管哮喘表面上症状控制了,但哮喘的气道炎症还是长期持续存在的,全球哮喘防治指南推荐使用低剂量吸入激素长期维持治疗,并定期评估患儿哮喘控制水平,及时调整药物剂量,以达到哮喘良好控制,直至最终停药观察。   咳嗽有这些特点当心哮喘  那么,怎么早期发现儿童哮喘呢?她介绍,喘息和咳嗽是哮喘的主要症状,但并非哮喘特有症状。

如果孩子的喘息与咳嗽具有如下特点之一,并排除了引起喘息、咳嗽的其他疾病,就高度提示哮喘的诊断。

  1.具有典型哮喘临床特征的反复喘息、咳嗽、气促、胸闷,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染、运动以及过度通气(如运动、大笑、哭闹)等有关,常在夜间和(或)凌晨发作或加剧;  2.哮喘预测指数阳性;  3.多于每月1次的频繁发作性喘息,3个月内≧3次;  4.喘息或咳嗽发生在运动、笑、哭或气温骤变时并且排除外呼吸道感染的存在;  5.非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽;  6.症状频繁迁延,在过去4周或更长时间每周有症状,且需治疗天数﹥2天。   儿童哮喘三成漏诊  哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病,目前我国儿童哮喘的总体控制水平不理想,我国城市儿童哮喘的漏诊率达30%,儿童哮喘的控制率低于1/3。   “哮喘是可以得到很好控制的。 ”喻宁芬表示,“大约有80%的哮喘患儿在5岁前出现第一次哮喘急性发作,而且有大量研究表明哮喘患儿第一次哮喘发作时肺功能就开始受损,随着哮喘发作次数的增加,肺功能受损逐渐加重。 ”喻宁芬说,所以一旦确诊为哮喘就必须尽早进行规范化治疗,以预防复发及不可逆肺功能损害的发生。

研究表明,儿童哮喘如果没有得到早期诊断和规范化治疗而延续到成人期,则会导致不可逆肺功能损害发生,并增加了发展为成人慢性阻塞性肺部疾病的风险。   别把缓解期误作“治好了”  哮喘如能得到有效规范的治疗,绝大多数儿童哮喘都可以得到症状的良好控制。

但并不是说,症状控制了就是治愈了、可以停药了。   喻宁芬介绍,从本质上来说,哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,哮喘症状控制了或哮喘患儿无明显症状时,哮喘的气道炎症仍然是持续存在的,所以,哮喘控制不仅是哮喘症状控制,更需要控制在表面症状下的慢性气道炎症。

  一般来说,哮喘分三期:急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。

急性发作期是我们平常看得见的哮喘发作的状态,这是家长们都认为需要治疗的;慢性持续期和临床缓解期是哮喘患儿症状不明显或症状轻微的状态,从表面上看,孩子基本正常,只是在活动时偶尔有咳嗽或喘息,此时多数家长认为患儿哮喘治好了。

殊不知,在慢性持续期和临床缓解期,如遇到哮喘的触发因素:上呼吸道病毒感染、运动、冷空气和环境因素(特别是烟草烟雾)、情绪激动等等,哮喘急性发作会随时发生。

  规范吸入激素不影响孩子身高  哮喘的治疗包括急性发作期的缓解治疗、慢性持续期和临床缓解期长期控制治疗。

  急性发作期缓解治疗包括平喘、抗炎。

医生会使用快速缓解药物速效β2受体激动剂和雾化吸入激素等治疗。

  慢性持续期和临床缓解期控制治疗包括按需使用缓解药物(速效β2受体激动剂)及长期规律使用抗炎药物,如吸入激素、白三烯受体拮抗剂等。   在抗哮喘的治疗过程中,很多家长担心吸入激素的副作用,特别是孩子的身高广受关注。

喻宁芬表示,有大量研究表明,儿童期吸入激素的规范应用并不会影响孩子的最终身高,与严重哮喘带来的风险相比,激素对身高的影响较小。 另外,哮喘控制不良同样会影响孩子的生长发育,疾病本身的影响远大于激素的影响。

但在哮喘的临床治疗过程中必须定期监测患儿的生长发育情况。 编辑:许志强。

  研究中心的长远目标是成为福特汽车全球产品和技术开发6大发源地之一,真正实现福特从“中国制造”到“中国设计”的战略演进。沿着江宁开发区的绿色汽车产业链条梳理,会发现这里不仅是制造业高地,更是“创新实验室”。以马自达、德国海拉、德国大陆、延峰伟世通等跨国公司为代表的汽车研发中心、服务中心、测试中心,点亮了一栋栋写字楼、一间间实验室。告别传统的汽车制造“高地”,江宁开发区跃升为面向亚太乃至全球的绿色汽车方案解决商、创新策源地。

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在此次行程的最后,明仁天皇夫妇将出席8月5日在札幌市举行的北海道命名150周年纪念典礼,随后返回东京。

  来源:统战新语在认真听取党外院士和留学人员代表发言后,尤权指出,党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央坚持“聚天下英才而用之”战略思想,高度重视知识分子和知识分子工作。习近平总书记在今年两院院士大会上的重要讲话,深刻分析了当前科技创新面临的机遇挑战,对广大科技工作者把握大势、迎难而上,引领科技发展方向提出了殷切期望。希望广大党外知识分子认真贯彻习近平总书记重要讲话精神,坚定“四个自信”,把个人理想融入国家发展伟业,为建设世界科技强国、实现中华民族伟大复兴中国梦贡献力量。

  中医非常讲究望闻问切,看肾的虚实,自然也是一望而知。对于一个专业的中医师,您的肾虚不虚,一眼就看出来了。您自己的肾,自己的身体,自己反而看不见、知不道,是不是太说不过去了。下面,就让我们来借您一双中医的慧眼吧。

  娶胖女人做老婆的七大幸福之处(图片来源:华盖创意)1、胖女人性生活质量相对高英国ldquo;安全通道rdquo;公司曾对500名成年男性进行过调查,结果发现,87%的男人更喜欢曲线优美、丰满圆润的女性。这些研究结果都证明,女性丰满一些,的确会让男女双方的性生活质量都有明显提高。

  他说:“这个小奖励叫做城市微榜样,从7月13日开始,每天从媒体上、出租公司、公交公司推荐中选出做好事的市民群众,给予100元的现金奖励,虽然自己是小本生意,拿不出重奖,但对于好人好事的认可,就是一种正能量,久而久之就会改变社会风气。”他和朋友们每天把获奖的好人好事发在朋友圈里,让大家一起分享最近发生在西安街头的正能量故事,一个多月来已经有几十位市民得到奖金。这些获奖群众以出租司机居多,大部分都是拾金不昧,每个人的事迹都附有时间、地点、照片、人证、物证。陈文剑先生说:“印象最深的两个获奖人都是出租司机,一个是连闯六个红灯抢救病人,一个是制止行凶空手夺刀。自己当兵时正义感就很强,现在忙于生意,所以就想到做这件事,只要条件允许,将把城市微榜样持续下去,小鼓励也能汇成大能量。

  美国的再进步自然给他国带来影响,一段时间内甚至可能是压力。但只要能妥善地将压力转化为动力,他国也可能因此获得更快的进步,从而使美国面临新的竞争。这就是目前的中美关系:矛盾伴随发展,发展克服矛盾;竞争刺激进步,进步推动平等。

  开展国家药品价格谈判试点。

  在承朝高速公路一段用路锥封闭的区域,中建路桥集团养护公司的40多名工人冒着酷暑,对高速公路路面出现的病害进行挖补治理。他们是给公路“治病”的公路“医生”,夏日工作的同时要经受烈日、沥青、机械的三重烘烤。高温的夏季是高速公路路面病害高发时节,也是日常养护的关键时期和大中修的黄金时间。一处路面病害,需要采取铣刨、清扫、撒油、摊铺等数道工序。


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